[Орель]

Продолжим))
Местный иммунитет
«Иммунитет – это здоровье, оно побеждает черное, а само оно белое» (мнение маленького эксперта)

Иммунитет общий и местный.
Общий иммунитет может работать или много, или мало, но интенсивность его работы зависит от того, как будет работать местный иммунитет, забор, который контактирует с окружающей средой и защищает организм от проникновения микробов. Если «забор» высокий и крепкий, у общего иммунитета работы мало.

Можно сколько угодно заботиться об общем иммунитете, но если не привести в порядок местный иммунитет, болеть мы будем часто. Определить, где в заборе слабые места и дырки – наша первейшая задача.

Ребенок цепляет, общаясь с детьми и взрослыми, практически всегда вирусные инфекции, - ежедневно, ежечасно. В нос и рот ребенка попадают миллионы вирусов. Но ничего с ним не случается. Потому, что в носу и горле есть слизь, и в этой слизи содержатся вещества, которые способны убить вирус. И называется это – местный иммунитет. Поэтому если ребенок болеет часто, у него снижен местный иммунитет.
А главное правило местного иммунитета простое: жидкие сопли убивают вирусы, а сухие – среда, где размножаются бактерии.

Поэтому, если у ребенка пересохло в носу – у него исчез местный иммунитет. – как у собаки, нос должен быть влажный))

Как только начинается отопительный сезон, влажность воздуха в помещении постепенно снижается. Задача родителей: температуру в комнате, где спит ребенок надо поддерживать не открытым окном, а закрытой батареей.

Для контроля температуры и влажности в помещении купить термометр и гигрометр.

Дефицит общего иммунитета бывает у ребенка крайне редко, это огромная редкость, поэтому, если ребенок более частыми ОРЗ, то это дефицит иммунитета местного. Дефицит местного иммунитета зависит от образа жизни. Здоровье ребенка - в доме, в образе жизни.

Применение стимуляторов для иммунитета.
Местный иммунитет можно усиливать стимуляторами местного иммунитета, которые резко увеличивают концентрацию защитных веществ в слизи. Но тут есть одно парадоксальное НО. Если слизь засохнет, то количество защитных клеток не имеет никакого значения – т.е. препараты не будут эффективны, если вы не сможете сделать так, чтобы слизистая не пересыхала. Вы ничего не можете сделать с конкретной спальней детского сада, где влажность воздуха полгода ниже 30 %.

Смазывание носа хозяйственным мылом (для раздражения рецепторов слизистой) – ни в коем случае! Вероятен ожог слизистой. Мыло использовать для стирки.))

Хорошо капать физраствор в нос – для поддержания местного иммунитета, когда есть риск пересыхания слизистых оболочек.

Влияние того, чем мы дышим на местный иммунитет совершенно несопоставимо с возможностями лекарств. Проверить эффективность лекарств практически невозможно. Ибо если создать ребенку правильные температуру и влажность, лекарства не нужны. Парадокс состоит в том, что очень легко послать папу в аптеку за капельками и очень сложно изменить систему отопления. Этим надо заинтересоваться!

Сколько болеть и как часто болеть – на этот вопрос отвечает местный иммунитет.
Насколько тяжело болеть – это уже вопрос общего иммунитета.
Если каждый чих заканчивается тяжелейшей болезнью, с осложнениями, больницей, реанимацией – то это проблема общего иммунитета. Но медицина практически не имеет возможности влиять на общий иммунитет интенсивно. И если ребенок рождается с проблемами общего иммунитета, он, как правило, не доживает даже до года – даже в развитых странах, даже с развитой медициной.

Дети практически никогда не рождаются с дефектами местного иммунитета. Мы его убиваем сами. Убивам тем, что с момента рождения ребенка его окружают сухой и теплый воздух, накопители пыли, бытовая химия, гулять нельзя, проветрить нельзя. Сухой и теплый воздух – главная причина, по которой растут аденоиды.

Удаление миндалин.
Есть четкие показания, по которым удаляют миндалины: связь болезни миндалин и проблемы с сердцем, испльзование антибиотиков чаще 4 раз в год, есть хронический очаг инфекции, который нельзя ликвидировать. Все надо рассматривать в индивидуальном порядке.
Если есть проблемы в миндалинами, то прежде всего надо изменить окружающую среду. Сейчас ребенок с помощью миндалин останавливает во рту бактерии, пытается увлажнить сухой воздух. Если удалить миндалины, - где будут эти бактерии? А если они опустятся ниже? Палка о двух концах. Поэтому, если у вашего врача есть сомнения, удалять миндалины или нет, то давайте спросим еще у нескольких. Возможно, они и придут к консенсусу.

Почему так важно думать о кишечнике.
Местный иммунитет не только слизистая носа и горла. Это и кожа, и слизистая оболочка кишечника. Когда мы перегружаем кишечник (переедам, несвоевременно опрожняем) все это однозначно сказывается на местном иммунитете кишечника, вызывая частые болезни. Тут Комаровский согласен с немецким профессором Руж, который доказал, что центром управления иммунной системы является кишечник. И именно иммунная система кишечника - это главный пограничный орган, который не позволяет токсинам и микробам проникнуть в организм человека.

Слизистая оболочка кишечника страдает не менее, чем слизистые оболочки дыхательных путей. Но тут другие механизмы профилактики: контроль стула, контроль переедания, качество продуктов, отсутствие дефицита жидкости.
Дефицит жидкости - когда ребенок бегает, потеет, дышит сухим воздухом -сказывается и на работе ферментной системы кишечника. Мы никак не можем внушить мамам нашей страны, что НЕ ЕДА является главной детской потребностью. А вот ежедневно вечером задать вопрос: «А ходил ли ты сегодня по большому?»)) – не всякая мама до этого додумывается. И вот на это мы тоже обращаем внимание. Этому надо посвятить отдельную программу, а сейчас показываем направление для размышления.

[Орель]

ЗЫ, вчера поставили увлажнитель. Дышим лучше, усталость прошла. Пришел аппетит.

[Орель]

Бронхит
«Это когда кашляешь и харкотишь» (мнение маленького эксперта)

Бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов. Три проявления: отек; образование избыточной слизи (бронх суживается); спазм (бронх пытается избавиться от слизи). Все это приводит к тому, чтобы прохождение воздуха уменьшается.

Причины бронхита.
Воспаление вызывается микробами, которые передаются воздушно-капельным путем. В 99 % случаев острый бронхит у ребенка – это проявление ОРВИ. Вирус, который попадает в нос, может остановиться в носу и вызвать воспаление слизистой носа – ринит. Он может остановиться чуть ниже и вызвать воспаление слизистой горла – фарингит. Может еще ниже, в гортань – ларингит. А может опуститься еще ниже – трахеит. Ниже трахеи – бронхит. Одни вирусы любят размножаться здесь, а другие – там.
Особенность вируса гриппа – он предпочитает размножаться в слизистой бронхов. Поэтому грипп чаще, чем другие вирусы, вызывает бронхит.
Главное, что дожны понять: будет у вас бронхит или нет, зависит не от вас и не от ребенка, а от того, с каким вирусом столкнулся организм вашего ребенка.
Не бывает такого, что вирус попал в нос, а вы что-то неправильно делали, и вирус пошел вниз. Ситуация сплошь и рядом развивается совершенно по другим законам.
У ребенка заложило нос, и ребенок начинает дышать ртом. Слизь в бронхах засыхает, и начинается хриплое дыхание, кашель – врачи называют это словом бронхит. Но причина этого состояния не в том, что вирус вызвал воспаление бронхов, а то, что из-за заложенного носа нарушилась нормальная вентиляция в легких.

Воспаление легких.
Есть распространенное осложнение, вызванное ОРВИ – воспаление легких. Причина воспаления легких почти всегда заключается в том, что комок засохшей слизи перекрывает бронх, и нарушается вентиляция участка легких. Там оседают бактерии и начинается воспаление. Любой врач знает, что, если он слышит жесткое дыхание, хрипы – т.е. слизь в бронхах, то эта слизь может засохнуть в любой момент. Когда это может произойти: когда ребенок не будет пить, если будет высокая температура, если будет жарко и сухо в комнате.

Когда начнется воспаление легких, на первый план станет вопрос не в том, что делать, а кто виноват. Доктор, который прекрасно знает, что бронхит в 99 % случаев – вирусная инфекция, тем не менее назначает антибиотики. Доктор становится просто заложником ситуации.

И когда вам доктор скажет: бронхит, и назначит антибиотик, вы должны сказать:
Доктор, я знаю, что бронхит – это вирусная инфекция.
Я знаю, что вирусная инфекция не лечится антибиотиками.
Я знаю, что мне надо очень постараться, чтобы слизь не засохла.
Чтобы было прохладно, влажно, чтобы ребенок много пил.

Главное: Антибиотик и бронхит в 99 % случаев не имеют друг к другу никакого отношения. Назначение антибиотика при ОРВИ не уменьшает, а увеличивает вероятность осложнений.

Массаж при бронхите.
В острой фазе болезни, пока есть температура – нельзя.
Есть специальные методики, которые помогают ребенку откашлять мокроту, накопившуюся в бронхах – делать при нормальной температуре! (смотрим видео, 14 мин.)

Кашель
Мама должна задать главный вопрос: почему кашель?
Кашель – это способ очистки дыхательных путей от накопившейся в бронхах слизи. Почему образуется излишняя слизь? – Либо потому, что это вирусы, либо потому что бактерии, либо это аллергены. Так давайте думать:
Чем мы дышим последние 2 месяца?
Какая температура и влажность в комнате?
Не купили ли мы новую игрушку?
не поменяли ли мы стиральный порошок?
Каким красителем покрашена футболка, ваша или ребенка? – может, пусть она белая будет?
Может, мы не в больницу за антибиотиком побежим, а пойдем в парк погуляем, свежим воздухом подышим?
У нас же как только слово «бронхит», слова «улица, прогулка» вообще под запретом.

Антибиотики, больница
Беда в этом: вы считаете, что если уколы не делать, то что я в больнице буду делать. А то, что в любой момент этот комок слизи может перекрыть дыхательные пути и ребенок начнет задыхаться? – вам же это объяснить нельзя. Вы пойдете домой и начнете делать ингаляции, а с врача шкуру спустят, за то, что он вас домой отпустил. Поэтому вам и назначили уколы, чтобы вы никуда не делись (из больницы). Врачи с помощью антибиотиков защищают себя от вас, пока вы безграмотны.
Если ребенок в течение 2 месяцев кашляет, то у него конфликт с окружающей средой. И надо не по врачам бегать за золотой таблеткой, а менять образ жизни.

Купание, ингаляции
Лучше купать под душем.
В чем опасность ванны и ингаляций. Представьте, что вы бросили изюминку в кипяток – она резко увеличилась в объеме, разбухла. То же происходит и с комочком засохшей слизи при воздействии теплого пара. Дети старше 5 лет обычно легко откашливают этот комочек, а состояние детей ДО 5 лет может резко ухудшиться. Ингалировать в присутствии врачей. Ингаляции теплым паром без прямого назначения врача недопустимы.

1 % или бактериальный бронхит
Когда возникает бактериальное воспаление слизистой оболочки бронхов, то ребенку очень плохо. Не просто плохо, а ОЧЕНЬ. Представить себе, что вы самостоятельно лечите бактериальный бронхит, просто невозможно. Это тяжелейшая ситуация с высокой температурой, с выраженным токсикозом, ребенок «никакой». Доктор подтвердит диагноз с помощью банального анализа крови.

Есть классическое проявление ОРВИ, которое называется насморк. И если у вашего ребенка есть насморк, и при этом высокая температура и кашель – то ничего, обычно, страшного нет. Но если он кашляет, а нос сухой, если горло болит, а нос сухой – то срочно нужен доктор. Надо бояться отсутствия насморка.
Бронхит + насморк – это вирус, практически 100 %.
Кашляет, задыхается с сухим носом – срочно, срочно к доктору!

Парить ноги
Парить ноги (натирать горчицей) - только при отсутствии температуры.
Некоторые умудряются растирать детей при температуре 39, парить и ингалировать то, что в этом не нуждается, так как не понимают, зачем они это делают.

Учим бабушек
Первое, что спрашивает бабушка (у мамы заболевшего ребенка) : Что ты делаешь?
- Помыла комнату, наварила компот, пою им ребенка.
- Как же тебе не стыдно?! Я же тебе маленькой ножки парила, горчицу в носочки насыпала, и сеточки из йодика рисовала... А ты?!

Бабушек надо обучать. Без них страна перестанет размножаться вообще. Мало есть бабушек, которые выращивают детей, не полечив им несколько раз бронхиты. Т.е. они не очень разбираются как этого избежать. Так давайте их этому научим. Вам удалось за 4 дня вылечить бронхит без антибиотиков? - так расскажите бабушкам, пусть они соседкам передадут. Надо учиться, понимать, знать, что никто не возьмет ответственность за вашего ребенка.

Итог.
Бронхиты бывают у всех. Бронхиты практически не лечатся докторами, а лечатся мамами и папами. И способы профилактики бронхитов, особенно тяжелого, заключаются в совершенно конкретных действиях мам и пап.

[Орель]

Как жить после антибиотиков
«Антибиотики могут быть сладками, кислами и очень невкусными» (мнение маленького эксперта)

Азбучные истины, которые известны всем
Есть микробы, которые делятся на 2 группы. Групп на самом деле много, но 2 самые главные – это вирусы и бактерии. Лекарств, умеющих убивать вирусы, не существует. Но есть антибактериальные препараты, лекарства, способные подавлять размножение и убивать бактерии. Вам остается только узнать: какой микроорганизм вызвал болезнь. Абсолютное большинство детских болезней – инфекции вирусные. И эти болезни проявляются соплями, кашлем, повышением температуры, болью в горле.
Бывают иныфекции и бактериальные, тогда лечиться антибиотиками надо. И лечение антибиотиками чревато. По крайней мере, чревато. Ибо это далеко не безвредные препараты, у них есть достаточное количество побочных явлений, и мы должны знать как с этими препаратами правильно дружить.

Правило: антибиотики должны приниматься тогда, когда они нужны. Это не те препараты, которые пьются «на всякий случай».

На приеме у доктора.
У вас была болезнь, которая называлась воспаление легких. Маленьким злом – антибиотиками – победили большее зло, болезнь.
Это должны знать все: когда на коже вскакивает гнойник (чирей, ячмень), он вызывается только одним микробом - золотистым стафиллококом.
В организме человека живет куча бактерий, и они, как политики, выясняют отношения. Как только убили одних, другим становится легче. Когда попринимали антибиотик и убили половину микробов, то, вполе вероятно, что оставшемуся стафиллококу стало очень хорошо, и он начал размножаться. И в том, что после воспаления легких у ребенка появились гнойники, не стафиллокок виноват, и не иммунитет ребенка виноват – мы вынуждены так поступить (принять антибиотик).

Иммунитет защищает организм от инфекционных болезней. На этапе восстановления после болезни самое главное – чтобы ребенок не подцепил новую инфекцию. Главный источник инфекции – люди, особенно дети. Логика в том, что после болезни не выводить ребенка в людные места (детские учреждения, цирк, магазины), а больше гулять на свежем воздухе, двигаться, не заставлять ребенка есть – жить нормальной жизнью. И когда ребенок 5 – 7 дней таким образом поживет, можно отправлять в садик, школу.

Главное. Существет такое понятие как антибиотики широкого спектра действия, которые дают много побочных эффектов, особенно при длительном использовании в больших дозах. Практически о таких антибиотиках, как левомицетин, тетрациклин, в больших дозах да еще и длительно, применительно к детям не то, что не использует, а даже и не говорят. И подавляющее большинство современных антибактериальных препаратов, которые используются для лечения основных детских инфекционных болезней, используются не дольше 5 – 7 дней, и это нетоксичные препараты, которые практически ничего плохого не вызывают, если вы ПОСЛЕ болезни действуете правильно:
не перегружаете иммунитет;
не кутаете ребенка;
не заставляете его есть и т.д.

Но поскольку эти правила сплошь и рядом нарушаются, то есть очень удобный козел отпущения – антибиотик.

Нужно ли восстанавливать кишечник
Что же происходит с микрофлорой желудка после приема антибиотиков?
Часто после приема антибиотиков у ребенка возникают поносы. Это результат того, что после голодания в ребенка стараются всунуть то, что он не ел эти 5 дней.

Это надо запомнить.
Препараты, которые используются в педиатрии, тем более в амбулаторной практике, когда речь идет о болезни умеренной тяжести, которая лечится на дому, препараты обычно в виде сиропов и микстур – это нетоксичные препараты. И после их применения никаких восстановительных лекарств давать не надо! Проблемы с кишечником на фоне использования антибиотиков возникают очень часто. Но не потому, что вы даете антибиотик, а потому что принято во время болезни кормить детей через «не хочу». Тем не менее, есть некоторые препараты, которые обладают специфическим воздействием на кишечник, но устранить эти специфические воздействия невозможно никакими лекарствами.
Поэтому, это закон:
а) не заставлять ребенка есть;
б) не злоупотреблять жиром, особенно животным;
в) кормить по аппетиту и не перекармливать.
И тогда вам не надо восстанавливать кишечник, якобы после антибиотиков.

Правильная диета и ненасильственное кормление намного важнее бактериальных препаратов (содержащих бифидо- и лактобактерии). В большинстве стран мира такие препараты не используются. Тем не менее, они однозначно не вредны, по мнению некоторых ученых полезны, но доказательной эффективности, при приеме антибиотиков или после, - нет.
Обязательное применение препаратов для кишечника не является таким уж обязательным.

Привычка к антибиотику
После использования любого антибиотика в крови могут образовываться антитела к этому антибиотику, и повторное использование может приводить к аллергическим реакциям.
Второе. Есть высокая вероятность того, что после приема антибиотика в организме остаются бактерии, к нему не чувствительные, и повторное заболевание может быть связано именно с нечувствительными бактериями, и, естественно, повторное использование антибиотика будет неэффективным.

Вывод.
1. Если доктор назначил какой-то антибиотик, который вам быстро помог, это не значит, что вы имеете право без доктора повторно лечить якобы то же самое самостоятельно.
2. Вы должны как «Отче наш» знать какими антибиотиками лечился ваш ребенок. Чтобы доктор мог подобрать препарат, соответствующий тем микробам, которые могли уцелеть после тех антибиотиков, что вы ели.

Главный вопрос жизни после антибиотиков:
Бесконтрольное применение антибактериальных препаратов, в том числе в качестве самолечения, приводит к тому, что появляются новые нечувствительные к антибиотикам виды бактерий. И против этого не успевают изыскать эффективные средства наука и фармацевтическая промышленность.
Это главный вопрос жизни после антибиотиков. На самом деле негативные последствия антибиотика для конкретного человека – незначительные, мифические и придуманные. Современные препараты, как правило, не токсичны и позволяют добиться эффекта довольно быстро и без всяких побочных проявлений. Но. Широчайшее использование антибиотиков когда надо и когда не надо приводит к появлению бактерий, которые устойчивы ко многим микробам, и эти бактерии несут реальную угрозу жизни реальных больных. И чем активнее используются в стране антибиотики, тем большая потребность в более серьезных и дорогих. Чем дальше, тем меньше будет возможность лечиться безопасными и, что главное, - дешевыми средствами.
Атибиотики не столько опасны конкретной девочке Маше, сколько опасны людям. Или опасны тем детям, у которых нет мамы и папы, которые зарабатывают на дорогие препараты.
Антигистаминные препараты.
Использование противоаллергических средств на фоне антибиотиков НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ни в одной стране мира.
В противном случае возможность заметить аллергические проявления организма (сыпь) на тот или другой антибиотик пропадает или откладывается. И ребенок может принять бОльшую дозу препарата, на который у него аллергия.

Болезнь после болезни (ребенок заболел повторно).
После приема антибиотиков, если возникает повтор, то это совершенно не значит, что нужно применять другой антибиотик.
(конкретный пример в ролике) Ваш ребенок пришел в школу, и в классе был ребенок с чем? – с соплями, с насморком. Который вызывается вирусной инфекцией. Лечение вирусного насморка не имеет к антибиотикам никакого отношения. Скорее всего, и в первом, и во втором случаях у вас была вирусная инфекция, которую лечили антибиотиком. Доктор знает, что антибиотиками НЕ ЛЕЧИТСЯ вирусная инфекция и что у антибиотиков нет никакого профилактического эффекта – если суждено быть воспалению легких, оно будет, не смотря на... Но врач назначает антибиотики потому, что страна не может объяснить мамам, что доктор не виноват в том, что у вас пневмония, вы виноваты. Что вы неправильно ухаживали, не напоили, не проветрили, не увлажнили... Поэтому, чтобы научиться жить с антибиотиками, надо сначала научиться дружить с врачами и разговаривать с ними на одном языке. В болезнях детей в 70 % случаев виноваты мама и папа, которые ждут от медицины золотых таблеток. И папа, готовый ежедневно бегать в аптеку, не готов, тем не менее, раз в день с ребенком гулять.

ИТОГ
В подавляющем большинстве случаев лечиться антибиотиками надо так: вовремя начать и вовремя закончить. И жить после антибиотков – это значит жить по-человечески.

ЗЫ. Не знаю, буду ли дальше конспектировать. Сделала пометки наиболее интересных для меня тем)) Разве что еще найду интересную тему. Ссылка на другие программы\видео в первом сообщении

[Орель]

На сайте Е.Комаровского есть статья, суммирующая рекомендации, эдакая выжимка.
Если конкретно и сжато, то:

Профилактика
Если вы (ваш ребенок) встретитесь с вирусом, а у вас нет в крови защитных антител, вы заболеете. Антитела появятся в одном из двух случаев: либо вы переболеете, либо вы привьетесь.

Привиться можно только от сезонного гриппа. От свиного вакцины пока нет (в Украине). Тем не менее иметь защитные антитела к тем трем вирусам, которые входят в состав сезонной вакцины, лучше, чем не иметь вообще никаких.

1. Есть возможность привиться (привить дитя) – прививайтесь, но при том условии, что, во-первых, вы здоровы и, во-вторых, для вакцинации не надо будет сидеть в сопливой толпе в поликлинике. Последнее положение делает ваши шансы на адекватную вакцинацию призрачными.

2. Никаких лекарств с доказанной профилактической эффективностью не существует. Т.е. никакой лук, никакой чеснок, никакая горилка и никакие глотаемые вами или засовываемые в дитя таблетки не способны защитить ни от какого респираторного вируса вообще, ни от вируса гриппа в частности. Все, за чем вы убиваетесь в аптеках, все эти якобы противовирусные средства, якобы стимуляторы интерферонообразования, стимуляторы иммунитета и жутко полезные витамины, все, что в аптеках к сегодняшнему дню исчезло, все, чем правительство обещало в ближайшие дни аптеки наполнить – все это лекарства с недоказанной эффективностью, лекарства, удовлетворяющие главную ментальную потребность украинца – «треба щось робити» – и россиянина – «надо что-то делать».

Основная польза всех этих лекарств – психотерапия. Вы верите, вам помогает – я рад за вас, только не надо штурмовать аптеки – оно того не стоит.

3. Источник вируса – человек и только человек. Чем меньше людей, тем меньше шансов заболеть. Карантин – замечательно! Запрет на массовые сборища – прекрасно! Пройтись остановку пешком, не пойти лишний раз в супермаркет – мудро!

4. Маска. Полезная штука, но не панацея. Обязательно должна быть на больном, если рядом здоровые: вирус она не задержит, но остановит капельки слюны, особо богатые вирусом.

5. Руки больного – источник вируса не менее значимый, чем рот и нос. Больной касается лица, вирус попадает на руки, больной хватает все вокруг, вы касаетесь этого всего рукой, – здравствуй, ОРВИ.

Не трогайте своего лица. Мойте руки, часто, много, постоянно носите с собой влажные дезинфицирующие гигиенические салфетки, мойте, трите, не ленитесь!

Учитесь сами и учите детей, если уж нет платка, кашлять-чихать не в ладошку, а в локоть.

Начальники! Официальным приказом введите в подчиненных вам коллективах запрет на рукопожатия.

Пользуйтесь кредитными карточками. Бумажные деньги ­- источник распространения вирусов.

6. Воздух!!! Вирусные частицы часами сохраняют свою активность в сухом теплом и неподвижном воздухе, но почти мгновенно разрушаются в воздухе прохладном, влажном и движущемся. В этом аспекте митинг в центре Киева, на который собралось 200 000 человек, менее опасен, чем собрание 1000 человек в клубе в Ужгороде.

Гулять можно сколько угодно. Подцепить вирус во время прогулки практически нереально. В этом аспекте, если уж вы вышли погулять, так не надо показушного хождения в маске по улицам. Уж лучше подышите свежим воздухом, а маску натяните перед входом в автобус, офис или магазин.

Оптимальные параметры воздуха в помещении – температура около 20 °С, влажность 50-70%. Обязательно частое и интенсивное сквозное проветривание помещений. Любая система отопления сушит воздух. Именно начало отопительного сезона стало началом эпидемии! Контролируйте влажность. Мойте пол. Включайте увлажнители воздуха. Настоятельно требуйте увлажнения воздуха и проветривания помещений в детских коллективах.

Лучше теплее оденьтесь, но не включайте дополнительных обогревателей.

7. Состояние слизистых оболочек!!! В верхних дыхательных путях постоянно образуется слизь. Слизь обеспечивает функционирование т.н. местного иммунитета – защиты слизистых оболочек. Если слизь и слизистые оболочки пересыхают – работа местного иммунитета нарушается, вирусы, соответственно, с легкостью преодолевают защитный барьер ослабленного местного иммунитета, и человек заболевает при контакте с вирусом с многократно большей степенью вероятности. Главный враг местного иммунитета – сухой воздух, а также лекарства, способные высушивать слизистые оболочки (из популярных и всем известных – димедрол, супрастин, тавегил, трайфед – список далеко не полный, мягко говоря).

Увлажняйте слизистые оболочки! Элементарно: 1 чайная ложка обычной поваренной соли на 1 литр кипяченой воды. Заливаете в любой флакон-пшикалку (например, из-под сосудосуживающих капель) и регулярно пшикаете в нос (чем суше, чем больше народу вокруг – тем чаще, хоть каждые 10 минут). Для той же цели можно купить в аптеке физиологический раствор или готовые солевые растворы для введения в носовые ходы – салин, аква марис, хумер, маример, носоль и т.д. Главное – не жалейте! Капайте, пшикайте, особенно тогда, когда из дома (из сухого помещения) вы идете туда, где много людей, особенно если вы сидите в коридоре поликлиники.

В отношении профилактики это все.

Лечение

Фактически единственным препаратом, способным разрушить вирус гриппа, является озельтамивир, коммерческое имя – тамифлю. Теоретически есть еще одно лекарство (занамивир), но оно используется лишь ингаляционно, да и шансов увидеть его в нашей стране немного.

Тамифлю реально разрушает вирус, блокируя белок нейраминидазу (ту самую N в названии H1N1).

Тамифлю не едят все подряд при любом чихе. Это и недешево, и побочных явлений много, да и смысла не имеет. Тамифлю используют тогда, когда болезнь протекает тяжело (признаки тяжелой ОРВИ врачи знают), или когда даже легко заболевает человек из группы риска – старики, астматики, диабетики (кто относится к группам риска, врачи тоже знают). Суть: если показано тамифлю, то показано как минимум наблюдение врача и, как правило, – госпитализация. Неудивительно, что с максимально возможной вероятностью тамифлю, поступающий в нашу страну, будет распределяться по стационарам, а не по аптекам (хотя все может быть).

Внимание!!!

К абсолютному, к подавляющему большинству тех, кто читает эти строки, лечение противовирусными средствами не имеет никакого отношения.

ПРАВИЛА ЛЕЧЕНИЯ.

1. Тепло одеться, но в комнате прохладно и влажно. Температура около 20 °С, влажность 50-70%. Мыть полы, увлажнять, проветривать.

2. Категорически не заставлять есть. Если просит (если хочется) – легкое, углеводное, жидкое.

3. Пить (поить). Пить (поить). Пить (поить)!!!

Температура жидкости равна температуре тела. Пить много. Компоты, морсы, чай (в чай мелко порезать яблочко), отвары изюма, кураги. Если дитя перебирает – это буду, а это нет – пусть пьет что угодно, лишь бы пил. Идеально для питья – готовые растворы для пероральной регидратации. Продаются в аптеках и должны там быть: регидрон, хумана электролит, гастролит и т.д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.

4. В нос часто солевые растворы.

5. Все «отвлекающие процедуры» (банки, горчичники, припарки, ноги в кипятке и т.д.) – классический совковый родительский садизм и опять-таки психотерапия (надо что-то делать).

6. Если надумали бороться с высокой температурой – только парацетамол или ибупрофен. Категорически нельзя аспирин.

Главная беда в том, что тепло одеть, увлажнить, проветрить, не пихать еду и напоить – это по-нашенски называется «не лечить», а «лечить» – это послать папу в аптеку…

7. При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) никакие отхаркивающие средства не нужны – они только усилят кашель. Поражение нижних дыхательных путей (бронхиты, пневмонии) не имеют к самолечению никакого отношения. Поэтому самостоятельно никаких «лазолванов-мукалтинов» и т.п.

8. Противоаллергические средства не имеют к лечению ОРВИ никакого отношения.

9. Вирусные инфекции не лечатся антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений.

10. Все интерфероны для местного применения – лекарства с недоказанной эффективностью или «лекарства» с доказанной неэффективностью.

11. Гомеопатия – это не лечение травами, а лечение заряженной водой. Безопасно. Психотерапия (надо что-то делать).

[Орель]

И, чтобы информация была в одной теме, размещу интересные статьи:
АРБИДОЛ: КОМУ ВЫГОДНЫ ФУФЛОМИЦИНЫ?

ЕЩЕ ОДИН БУЛЫЖНИК В ОГОРОД АРБИДОЛА и КАК НАШИ ЧИНОВНИКИ ВЫКРУЧИВАЮТСЯ
Выжимки из интервью по фуфломицинам:

"Половина пациентов принимала отечественные препараты, в том числе Арбидол. Вторая половина препаратов не принимала, но заболели и те, и другие. Причем, заболели не просто, а очень тяжело – крайне тяжелой гипертоксической формой гриппа.

Вторая категория пациентов – более многочисленная. Это больные с бактериальной пневмонией, которая развилась на 7-8 сутки с момента начала заболевания. Эти больные тоже не обращались вовремя за медицинской помощью или обращались и принимали амбулаторно отечественные препараты Арбидол и отечественные антибиотики типа ампициллина, который вообще не должен применяться ни в каком варианте."

"Только 5% среди всех заболевших имеют тяжелое течение заболевания. Абсолютно доказано, что все тяжелые формы гриппа требуют лечения высокоэффективными противовирусными препаратами, к которым относятся осельтамивир (тамифлю) и занамивир (реленза). На сегодняшний день других препаратов с доказательной эффективностью для лечения тяжелых форм гриппа нет."


ЗЫ. У нас Арбидол практически всегда выписывают при простуде.

[Елена-zb]

Еще в прошлом году зимой эту "выжимку" Комаровского даже распечатала и на работе раздала.
На эти выходные что-то фигово себя чувствовала, так как лекарств особых дома не было, и сил на поход в аптеку тоже, решила вспомнить инструкцию Комаровского. А именно - открыла форточки, оделась потеплее, достала спрей в нос "Аквамарис" (благо с прошлого года остался), пшикала часто. Поставила побольше воды рядом (1,5 литра). Отлежалась сутки, прочихалась - сегодня как огурец. Вообщем-то ничего не делала (из лечения). Так и не поняла - что это было - простуда, вирус, или еще какая фигня, но главное чувствую себя нормально.

[Орель]

А питье? Лен, ты забыла про питье! (тока не говори, что ты водку пила))

Я вот тоже чаще проветривать комнаты стала, увлажнитель включаю. Бодрее стало, бодрее))

[Елена-zb]

Орель (24 October 2010 - 15:33) писал:

А питье? Лен, ты забыла про питье!

Я написала про 1,5 литра воды... Водку не пила... сил не было...

[Орель]

Я подумала, что вода для увлажнения)))

[Орель]

Педиатр в детской поликлинике
Ну всё, пошла уже чай пить!

[Орель]

Вчера купили гигрометр! Взяли китайский, недорогой. Там еще часы, термометр и барометр.
В зале, где целый день балкон был открыт, влажность 45 %, в спальне 39 %, т.е. на минимуме от того, что советует Комаровский.
Сегодня включим увлажнитель и проверим, насколько он помогает.

[Орель]

После нескольких дней наблюдений вот что получилось:
Утром в комнате, где вовсю топили батареи, при приоткрытом (на проветривание) на ночь балконе влажность воздуха была 30-32% - совсем недостаточно. Если балкон нараспашку всю ночь - около 40 %. Открывала настежь балкон - влажность с 30 % до 40 % повышалась минут за 15.
Работающий 3 часа увлажнитель повышал влажность на 5 - 7 %. Не более. Чет думала, что больше будет. Если работающий увлажнитель рядом - находиться приятно, дышится легче

Влажность 50 % была однажды, когда шел дождь и балкон настежь открыт весь день.

Сегодня утром при полностью закрытом балконе - забыла на ночь открыть - влажность 40 %. Удивилась. Оказалось, отопление отключили. У нас осенняя жара 15-20 градусов)) В Крыму ваще 25 и купаются.

Резюмируя:
Включенное отопление уменьшает влажность минимум процентов на 10.
Старые добрые классические рекомендации "чаще проветривайте" рулят И тогда будет вам счастье))

[Принц Датский]

Орель (11 November 2010 - 07:21) писал:

Резюмируя:
Включенное отопление уменьшает влажность минимум процентов на 10.

У вас отопление радиаторами настенными? А отопление буржуйкой как высушит?
Отапливаемый помещение источник должен быть выше желаемой температуры отопления максимум на 7 градусов. Температура батарей превышает температуру воздуха на на 7 градусов а на все 40.
Такой желаемый микроклимат может обеспечить только половое отопление (не путать с половыми отношениями)
К стати оно и есть -самое экономичное.

[Орель]

Да, настенные радиаторы.
Палыч, ты с кондиционерами не перепутал? Это кондиционры желательно выставлять на 7 град. ниже от температуры в комнате. Что это за буржуйка (на дровах?), температура которой 30-33 градусов?

Воздух высушивают все работающие приборы, даже кондиционер, работающий на охлаждение - так говорил Комаровский. И буржуйка в том числе, если она греет))

Отопление пола удобно тем, что можно выставлять нужную температуру. В наших радиаторах крантики есть. Но. Если мы их перекроем, без отопления останутся все нижние квартиры.

[Принц Датский]

еще раз говорю.
Отопление должно быть встроено в пол...
Для того, что бы поддерживать в квартире 22 градуса и желаемую постоянную влажность, температура пола должна быть(его поверхности)= 22+7. И сё тут. Что требует температуру в трубах полового отопления ну аж 33-35 градусов(в зависимости от толщины). А нагреть воду с воды в трубопроводе до 35 градусов, намного дешевле, чем нагреть воду до температуры достойной радиатора(из котла или котельни под 80 вылазит).
Вот и вся сказка.
Желающие жить (временно, пока новый трэнд нового "доктора"не объявится) по указаниям существующего "доктора", - должны привести своё отопление в порядок.

[Орель]

При чем здесь тогда буржуйка?

"Должно быть"... Палыч, это же просчитать надо - сколько эликтричества пойдет на нагрев полов. Мысль понятна. Для тех, кто дом строит. А для тех, кто в квартире живет? Срывай полы, проводи везде нагревательную систему полов?
На водяном отоплении, как я поняла. А если труба протечет? - Срывай полы...

[Орель]

Буржуйка в моем понимании вот какая. Кста, очень хорошая буржуйка

[vkononov]

Вот настоящая буржуйка:

Орель (11 November 2010 - 11:32) писал:

А для тех, кто в квартире живет? Срывай полы...

Именно. И есть такие, кто так и делает, не так уж и мало.

[Принц Датский]

vkononov (11 November 2010 - 11:53) писал:

Именно. И есть такие, кто так и делает, не так уж и мало.

Если делать ПАРУсски, то так будет всегда.

А буржуйка употреблена, как устройство высушивающее, да по сути выжигающее воздух...То есть то, против чего боретесь с Комаровским то и защищаете?